Захворювання крові

Переливання крові: процедура, показання та побічні ефекти

Переливання крові — це процедура доставки крові в організм людини, якій не вистачає крові, або під час медичної процедури, наприклад, хірургічного втручання. Ця процедура може навіть врятувати життя людині. Кожен процес переливання може потребувати різних компонентів крові залежно від стану. Комусь потрібна цільна кров, комусь лише еритроцити. Деяким потрібні лише тромбоцити або лише частина плазми крові. Перегляньте повний огляд нижче.

Тип компонента крові, що надається в процесі переливання

Якщо побачити неозброєним оком, кров являє собою темно-червону рідину. Однак насправді під мікроскопом кров складається з багатьох різних компонентів, а саме еритроцитів (еритроцитів), лейкоцитів (лейкоцитів), тромбоцитів (тромбоцитів/тромбоцитів) і плазми крові.

Загалом існує п’ять типів компонентів крові, які можуть передаватися через цей процес переливання. Перед цим зібрана донорська кров буде відправлена ​​в лабораторію для обробки та розділення за потреби, наприклад, пакети еритроцитів, плазма, тромбоцити крові та/або кріопреципітат.

Тип компонента крові, що вводиться в процесі переливання, буде залежати від його потреби та функції.

1. Цільна кров (цільна кров)

Як випливає з назви, повноцінна цільна кров містить всі компоненти крові, а саме еритроцити, лейкоцити, тромбоцити та плазму крові. Введення цільної крові розраховується в одиницях мішків крові, де одна одиниця містить приблизно 0,5 літра або 500 мл.

Переливання цільної крові необхідне для якнайшвидшої заміни еритроцитів, наприклад, у разі дорожньо-транспортної пригоди, яка спричинила серйозні травми, внаслідок чого крововтрата дуже велика (більше 30% об’єму рідини організму).

Переливання цільної крові також може бути виконано для заміщення великих обсягів крові, втраченої під час операції.

2. Червоні кров'яні тільця (Упаковані еритроцити/КНР)

Один PRC пакет містить 150-220 мл еритроцитів без плазми крові. Трансфузія PRC особливо необхідна пацієнтам з анемією, включаючи анемію, спричинену вагітністю та пологами.

Людям, які відновлюються після певних операцій, постраждалим від нещасних випадків і мають захворювання крові, такі як таласемія та лейкемія, також потрібні донори еритроцитів від донора.

Останні рекомендації, опубліковані AABB (Американська асоціація банків крові), також рекомендують переливання PRC госпіталізованим пацієнтам, стан яких стабільний, але гемоглобін (Hb) у крові < 7 г/дл, включаючи пацієнтів із відділень реанімації.

У той же час пацієнтам, які нещодавно перенесли операцію та мають в анамнезі захворювання серця, рекомендовано переливання крові, якщо рівень гемоглобіну в них менше 8 г/дл.

3. Концентрат тромбоцитів (Концентрат тромбоцитів/ПК)

Тромбоцити або тромбоцити - це безбарвні компоненти крові, які функціонують для згортання крові.

Щоб отримати пакет тромбоцитів для переливання тромбоцитів, потрібно відразу кілька донорів. Термін придатності донорських тромбоцитів також короткий.

Ця процедура зазвичай призначена для людей, які мають порушення утворення тромбоцитів кістковим мозком та інші порушення функції та кількості тромбоцитів.

4. FFP (Свіжозаморожена плазма)

СЗП є жовтуватим компонентом крові. СЗП – це продукт крові, який отримують з цільної крові. СЗП містить компоненти плазми крові, які містять фактори згортання крові, альбумін, імуноглобуліни та фактор VIII (один із факторів згортання крові, що міститься в плазмі).

СЗП може бути корисним для людей, які мають порушення згортання крові, а також для запобігання надмірної кровотечі у тих, хто приймає препарати, що розріджують кров (антикоагулянти), які збираються перенести операцію.

5. Кріо-АГФ (Кріопреципітований антигемолітичний фактор)

Кріо-АГС, або кріопреципітат, є частиною плазми крові, яка дуже багата факторами згортання, такими як фібриноген і фактор VIII.

Цей компонент крові використовується вибірково для людей з порушеннями фактора згортання крові, такими як гемофілія типу А (дефіцит фактора VIII) або хвороба фон Вілдебранда (тип спадкового захворювання крові).

Підготовка до переливання крові

Пацієнтам, яким доводиться робити переливання крові, насправді нічого готувати не потрібно. Однак перед переливанням крові необхідно знати групу та тип крові пацієнта. Це можна визначити, дослідивши кров в лабораторії.

Після проведення дослідження групи крові перед переливанням також можна зробити кілька речей, зокрема:

  • Перевірка загальних станів здоров’я, таких як артеріальний тиск, температура тіла та частота серцевих скорочень
  • Їжте поживні та висококалорійні продукти, щоб прискорити одужання, наприклад, курку, яловичину, печінку та різні темно-зелені листові овочі.

Як виглядає процес переливання крові?

Переливання крові є медичною процедурою, яка має багато ризиків. Тому його необхідно давати безпосередньо під наглядом медичного працівника. Обсяг крові, що розподіляється, не може бути довільним, тому що його необхідно підлаштовувати під потреби і здатність організму його приймати.

Ця процедура проводиться шляхом введення крові в тіло через голку з трубкою, з’єднаною з мішечком для крові. В принципі, процес переливання крові подібний до того, як у вас є внутрішньовенне введення, тільки в пакеті є кров.

Цей процес триватиме від 30 хвилин до 4 годин, залежно від того, скільки мішків крові вам потрібно, щоб потрапити в організм.

Після проходження процедури медичний працівник перевірить ваші життєві показники. Під час цього процесу можна контролювати температуру та артеріальний тиск.

Цитата з Hopkins Medicine, вам можуть дозволити піти додому відразу після переливання крові. Незабаром ви також зможете займатися звичайними справами та діяти як зазвичай.

Після цього вас можуть попросити здати додаткові аналізи крові. Цей процес виконується для визначення реакції вашого організму на переливання, яке ви щойно передали.

Показання до переливання крові

Більшість лікарень мають правила щодо того, наскільки низький рівень еритроцитів у людини, перш ніж буде визначено, що пацієнту потрібно переливання. Ці правила називаються параметрами переливання крові.

Цей параметр переливання також впливає на те, чи є у людини ознаки переливання крові чи ні.

Загалом, цитуючи американського сімейного лікаря, ознаки або ознаки того, що комусь потрібно переливання крові, є:

  • Анемія з явищами задишки, запамороченням, застійною серцевою недостатністю, непереносимістю занять спортом
  • Гостра серповидно-клітинна анемія
  • Втрата крові становить понад 30 відсотків об’єму крові в організмі

Для усунення антикоагулянтного ефекту можна використовувати інфузію плазми крові. Тим часом переливання тромбоцитів також можна зробити для запобігання кровотечі у пацієнтів з порушеннями функції тромбоцитів.

Дослідження показують, що відсутність переливання крові людям, у яких рівень гемоглобіну вище 7 і 8 грамів на децилітр (г/дл), також сприяє зниженню смертності, тривалості перебування в лікарні та швидшому одужанню.

Чи є якісь побічні ефекти від переливання крові?

Поки що, якщо переливання проводити за правильними медичними стандартами, то здоров’ю це анітрохи не зашкодить. Ви можете відчувати легкі побічні ефекти переливання крові, такі як:

  • головний біль
  • Лихоманка
  • Відчуття свербіння
  • Трохи важко дихати
  • Почервоніла шкіра

Тим часом побічні ефекти, які рідко з’являються, але все ж можуть виникати, це:

  • Важко дихати
  • Біль у грудях
  • Раптове падіння артеріального тиску

Незважаючи на те, що ця процедура рідкісна, вона все ще може викликати ускладнення. Ускладнення можуть виникнути особливо при масивних переливаннях крові, тобто коли пацієнт отримує 4 одиниці еритроцитів за одну годину або більше 10 одиниць за 24 години.

Станами, які зазвичай вимагають масивного переливання крові, є нещасні випадки, кровотеча після операції, післяпологова кровотеча. Потенційні ускладнення цієї процедури включають:

  • Електролітні порушення
  • Гіпотермія (низька температура тіла)
  • Згортання крові
  • Метаболічний ацидоз, при якому рідини організму містять занадто багато кислоти
  • Інсульт або серцевий напад

Якщо у вас було більше одного переливання крові, ймовірність порушення імунної системи більша. Це пов’язано з реакцією вашої імунної системи на кров, яка щойно надійшла в організм. Однак цей стан зустрічається рідко, і його можна запобігти, попередньо перевіривши свою групу крові, щоб перелита кров точно була сумісною з організмом.

Якщо ви відчуваєте або відчуваєте будь-які симптоми або проблеми зі здоров’ям під час процедури, не соромтеся повідомити медичну бригаду, яка вас лікує.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found