Ви коли-небудь зверталися до відділення невідкладної допомоги (Швидкої допомоги), але лікар надавав пріоритетне лікування іншим пацієнтам, які щойно прибули? Це не обов’язково означає, що вас покинули. Причина в тому, що відділення невідкладної допомоги в лікарні може застосувати систему сортування (сортування), який надає пріоритетне лікування пацієнтів із більш важкими невідкладними станами. Яка процедура реалізації?
Важливість системи екстреного сортування
сортування (сортування) — це система, яка визначає, яким пацієнтам першочергово отримувати медичну допомогу у відділенні невідкладної допомоги (ІГД) на основі тяжкості їхнього стану.
Пацієнти з черепно-мозковими травмами, без свідомості та в критичних станах, що загрожують життю, повинні мати пріоритет перед іншими пацієнтами з незначними травмами.
Система екстреного сортування (гадар) була вперше запроваджена для лікування жертв війни на військових базах.
сортування (сортуванняВідділення невідкладної допомоги (гадар) спочатку поділяє пацієнтів на 3 повні категорії, а саме: невідкладний, терміновий, і нетермінові.
До цих пір система сортування корисна для боротьби з умовами, які призводять до того, що відділення невідкладної допомоги переповнено пацієнтами.
Прикладом є ситуація стихійного лиха або пандемії, через яку кількість медичних працівників не пропорційна кількості пацієнтів на той момент.
У разі великої кількості пацієнтів система сортування ER може допомогти якомога швидше вибрати пацієнтів, які потребують першої медичної допомоги.
Щоб з’ясувати, які пацієнти є пріоритетними, медичний персонал класифікує кожного пацієнта відповідно до його стану.
Категорія пацієнтів у сортуванні ER
При класифікації пацієнтів, які надходять до відділення невідкладної допомоги, медичний персонал розрізняє пацієнтів на основі колірних кодів, починаючи від червоного, жовтого, зеленого, білого та чорного.
Що означають ці кольори?
1. Червоний
Червоний колір у сортировці швидкої допомоги вказує на першочергового пацієнта, який перебуває у критичному (небезпечному для життя) стані, що потребує негайної медичної допомоги.
Якщо лікування не надати швидко, пацієнт, швидше за все, помре.
Прикладом у цьому випадку є пацієнти, у яких утруднене дихання, серцевий напад, серйозна травма голови внаслідок дорожньо-транспортної пригоди та велика зовнішня кровотеча.
2. Жовтий
Жовтий колір позначає пацієнта другого пріоритету, який потребує негайного лікування, але лікування все одно може бути відкладено на деякий час, оскільки стан пацієнта стабільний.
Незважаючи на те, що його стан не є критичним, пацієнти з жовтим кольором все одно потребують негайної медичної допомоги.
Причина в тому, що стан пацієнта все ще може швидко погіршуватися і ризикувати спричинити інвалідність або пошкодження органів.
Пацієнти, які підпадають під категорію жовтого колірного коду, наприклад, є пацієнтами з переломами в кількох місцях через падіння з висоти, опіки високого ступеня та незначні травми голови.
3. Зелений
Зелений колір позначає пацієнта третього пріоритету, який потребує госпіталізації, але все ще може бути відкладений довше (максимум 30 хвилин).
Коли медичний персонал надасть допомогу іншим пацієнтам, стан яких є більш невідкладним (категорії червоного та жовтого кольорів), вони негайно нададуть допомогу пацієнту третього пріоритету.
Пацієнти, які отримали травми, але перебувають у свідомості та можуть ходити, зазвичай потрапляють до цієї категорії екстреного сортування.
Іншими прикладами в цій категорії є пацієнти з незначними переломами, невеликими опіками або незначними травмами.
4. Білий
Пацієнти з мінімальними травмами, які не потребують спеціального медичного лікування або потребують лише ліків, зараховані до білої категорії.
У цьому стані симптоми зазвичай не мають ризику погіршення, якщо не почати лікування негайно.
5. Чорний
Чорний колірний код свідчить про те, що пацієнт у дуже важкому стані, але йому важко врятувати життя. Навіть при негайному лікуванні пацієнт все одно помре.
Цей стан зазвичай виникає у пацієнтів із важкими травмами, які можуть утруднити дихання або втратити багато крові від вогнепальних поранень.
Процедури та процедури екстреного сортування
Прибувши в швидку допомогу, лікар негайно перевірить стан пацієнта. При огляді пріоритетним буде перевірка життєво важливих показників, таких як дихання, пульс і кров’яний тиск.
Лікар також перевірить, наскільки серйозними виглядають виразки або травми.
Після проведення швидкого огляду лікар і медсестра визначать статус сортування на основі кольору, який відповідає стану пацієнта.
Пріоритетне лікування надаватиметься пацієнтам із червоним сортуванням, якщо доступний медичний персонал обмежений.
Проте кожен пацієнт може негайно отримати лікування від ран або інших відповідних симптомів, якщо кількість медичного персоналу достатня для лікування пацієнтів.
Навіть так, згідно з поясненням у книзі Триаж відділення екстреної допомоги, статус екстреного сортування може бути змінений.
Тобто медичний персонал неодноразово оцінює стан пацієнта під час перебування в швидкій або під час лікування.
Якщо пацієнт із червоним статусом сортування отримував лікування, наприклад, через респіраторну підтримку, і його стан більш стабільний, сортовий статус пацієнта може стати жовтим.
З іншого боку, якщо пацієнт має жовтий статус сортування, стан якого погіршується, його статус може змінитися на червоний сорт.
Тому хороша система сортування швидкої допомоги повинна регулярно контролювати стан кожного пацієнта та надавати відповідне лікування відповідно до змін його стану.
