За останні десятиліття зросла обізнаність громадськості про ВІЛ/СНІД (ВІЛ/СНІД). Однак це не означає, що наші зусилля з пошуку шляхів викорінення передачі ВІЛ на цьому припиняються. Тому що реальність така, що випадки ВІЛ і смертність від СНІДу в світі все ще досить високі.
Розуміння того, як передається ВІЛ, є основою запобігання поширенню хвороби та її шкідливих ускладнень ВІЛ. Більше того, все ще існує багато міфів про поширення ВІЛ та СНІДу, які потрібно виправити, щоб непорозуміння більше не брали свого.
Найпоширеніший шлях передачі ВІЛ
Підсумовуючи повідомлення Міністерства охорони здоров’я Індонезії, кількість нових випадків ВІЛ в Індонезії продовжує зростати з 2005-2019 років.
Відсоток випадків ВІЛ до червня 2019 року зріс приблизно на 60,7% від кількості людей, які живуть з ВІЛ/СНІД (ЛЖВС) у 2016 році, яка досягла 640 443 особи.
Ця картина ситуації показує, що для успішного запобігання подальшому поширенню ВІЛ необхідна вища обізнаність.
За даними Центру контролю та профілактики захворювань (CDC), передача ВІЛ може відбуватися лише через посередників певні рідини організму.
Цими рідинами організму є кров, сперма, рідина перед еякуляцією, анальна рідина, вагінальна рідина та грудне молоко.
Однак для того, щоб вірус, який спричиняє ВІЛ, передався від інфікованої людини, рідина повинна потрапити в організм здорової людини через:
- Відкриті виразки на шкірі, такі як виразки навколо інтимних органів, відкриті виразки на губах, виразки на яснах або язиці.
- Слизова оболонка на стінці піхви.
- Пошкоджені тканини тіла, наприклад, пухирі на задньому проході.
- Кровотік від уколу голкою.
Нижче наведено деякі з основних шляхів передачі ВІЛ/СНІДу:
1. Незахищений секс
Секс, який включає вагінальне проникнення (пеніс у піхву) або анальний проникнення (пеніс в анус) без використання презерватива, є найпоширенішим способом передачі ВІЛ/СНІДу.
Передача вірусу ВІЛ при статевому контакті чутлива до контакту з кров’ю, спермою, вагінальними рідинами або рідиною перед еякуляцією, що належить ВІЛ-інфікованій людині.
Рідина може легко інфікувати тіла інших людей, якщо на статевих органах є відкриті виразки або садна.
Передача через вагінальний секс найчастіше зустрічається у гетеросексуальних пар, тоді як анальний секс більш схильний до передачі ВІЛ гомосексуальним парам.
Тому важливо завжди захищати себе, використовуючи презерватив під час будь-якого статевого акту.
Презервативи можуть запобігти передачі ВІЛ, блокуючи проникнення вірусу в сперму або вагінальні рідини.
2. Використання використаних шприців або по черзі
Спільне використання використаних голок також є поширеним способом передачі ВІЛ/СНІДу. Цей ризик особливо високий серед споживачів ін’єкційних наркотиків.
Голки, якими користувалися інші, залишать сліди крові. Якщо людина інфікована ВІЛ, кров, що містить вірус, що залишилася на голці, може бути передана в тіло наступного користувача голки через ін’єкційну рану.
Фактично, вірус ВІЛ може жити в шприці до 42 днів після першого контакту залежно від температури та інших факторів.
Можливо, що одна використана голка може передати ВІЛ багатьом людям.
Тому обов’язково запитуйте таке обладнання, як голки або інші медичні пристрої, які все ще знаходяться в новій герметичній упаковці та ніколи не використовувались раніше.
3. Зараження ВІЛ від матері до дитини
Вагітні жінки, які заразилися ВІЛ до або під час вагітності, можуть передати інфекцію своїм дітям через плаценту в утробі матері.
Ризик передачі вірусу ВІЛ від матері до дитини також може виникнути під час пологів, як звичайних пологів, так і кесаревого розтину.
З іншого боку, матері, які годують грудьми з ВІЛ, також можуть передавати вірус своїм дітям через грудне молоко.
Виходячи з цього, проблема для матерів, які годують груддю, які мають ВІЛ, полягає в тому, що їм заборонено давати грудне молоко своїм дітям.
Крім того, передача може також відбутися у немовлят через пережовану ВІЛ-інфікованою матір'ю або медсестрою, хоча ризик дуже низький.
Щоб уникнути поширення ВІЛ від матері до дитини, важливо завжди консультуватися з лікарем під час планування вагітності.
Якщо ВІЛ у матері можна виявити на ранніх стадіях, передачу дитині можна запобігти, регулярно приймаючи ліки.
Незвичайні шляхи передачі ВІЛ
Нижче наведено несподівані або менш поширені шляхи передачі, які можуть призвести до ВІЛ, а потім до СНІДу:
1. Оральний секс
Всі форми орального сексу вважаються низьким ризиком передачі ВІЛ, але це не означає, що це неможливо. Ризик передачі через оральний секс все ще залишається.
Насправді ризик може бути ще більшим, якщо ви еякулюєте в рот і не використовуєте презервативи або інші капи (наприклад, стоматологічні та/або жіночі презервативи).
Передача ВІЛ може відбутися, якщо ви стимулюєте або смоктаєте статеві органи ВІЛ-інфікованого партнера своїм язиком, а у роті є відкрита виразка або молочниця.
Як щодо поцілунку? Якщо поцілунок є лише обміном слини, вірус ВІЛ не пошириться.
На відміну від поцілунків, коли між вами та партнером, який інфікований вірусом ВІЛ, є виразки, афти або кров, передача може відбутися.
Те ж саме вірно, якщо губи або язик вашого партнера випадково прикушені під час поцілунку, нові виразки можуть бути точкою входу для вірусу ВІЛ через слину партнера.
2. Донорство крові та пересадка органів
Прямі переливання крові від інфікованих донорів мають високий ризик передачі вірусу ВІЛ.
Однак передача вірусу ВІЛ через донорську кров та трансплантацію органів зустрічається рідше. Причина в тому, що існує досить суворий відбір потенційних донорів перед здачею крові.
Донори крові або органів зазвичай спочатку проходять скринінг, включаючи аналіз крові на ВІЛ.
Він спрямований на мінімізацію передачі ВІЛ через донорство органів і крові.
Ризик передачі ВІЛ-інфікованої крові до моменту її використання для переливання насправді невеликий. Це пов’язано з тим, що донори крові та трансплантовані органи мають пройти суворий відбір.
Отже, переливання крові, яке отримують і згодом передають людям, які потребують крові, насправді безпечні.
Якщо виявиться, що тільки одна донація виявилася позитивною із запізненням, кров буде негайно викинута, а органи кандидата на трансплантацію не будуть використані.
На жаль, деякі країни, що розвиваються, можуть не мати відповідної технології чи обладнання для перевірки всієї крові та запобігання передачі ВІЛ/СНІДу.
Можуть бути отримані зразки донорської крові, які містять ВІЛ. На щастя, це явище вважається рідкісним.
3. Укушен ВІЛ-інфікований
Згідно з дослідженням журналу 2011 року Дослідження та лікування СНІДу, існує біологічна ймовірність того, що укуси людини можуть бути несподіваним шляхом передачі ВІЛ.
Досліджено, що слина менш ефективна як посередник для перенесення вірусу ВІЛ, оскільки вона має властивості інгібування вірусів. Проте випадки, які вивчаються в журналі, є унікальними.
У журналі повідомлялося, що палець здорового не ВІЛ-інфікованого чоловіка, хворого на цукровий діабет, вкусив його ВІЛ-позитивний прийомний син. Палець чоловіка був укушений сильно і настільки глибоко, що внутрішня сторона його нігтя кровоточила.
Через деякий час після укусу у чоловіка був позитивний тест на ВІЛ, і було виявлено, що він хворий вірусне навантаження після перенесеної високої температури ВІЛ та різних інфекцій.
Лікарі та дослідники в кінцевому підсумку тимчасово дійшли висновку, що слина може бути середовищем для поширення ВІЛ, хоча ще не впевнені, яким саме механізмом.
Для підтвердження цього способу передачі ВІЛ необхідні подальші дослідження та обстеження.
4. Використовуйте секс-іграшки (секс-іграшки)
Проникнення статевого акту, будь то вагінальне (пеніс у піхву), оральне (геніталії та рот) або анальне (пеніс в анус), з партнером, у якого є ВІЛ та СНІД, може призвести до інфікування.
Не тільки через секс безпосередньо, використання предметів або іграшок, таких як секс-ляльки, є ризиком передачі захворювань, включаючи ВІЛ. Цей стан є ще більш ризикованим, якщо сексуальні іграшки, які ви використовуєте, не захищені.
Передача вірусу ВІЛ та СНІДу від однієї людини до іншої часто відбувається, коли секс-іграшки використовуються як взаємозамінні. Якщо ви або ваш партнер інфіковані ВІЛ, не користуйтеся секс-іграшками під час сексу.
Вірус ВІЛ, як правило, не здатний довго жити на поверхні неживих предметів. Однак секс-іграшки, які все ще мокрі від сперми, крові або вагінальних рідин, можуть бути посередником для передачі вірусу іншим людям.
5. Робіть пірсинг, вишивка брів, татуаж брів, вишивка губ
Проколювання частин тіла або татуювання також може збільшити ризик передачі ВІЛ. Спосіб передачі ВІЛ у цьому процесі відбувається, коли під час процесу пірсингу та татуювання проколите шкіру потім травмують, поки вона не кровоточить.
Якщо інструменти використовувати як взаємозамінні, люди, інфіковані ВІЛ, можуть залишити сліди крові, що містить вірус.
Насправді робити вишивку брів, татуаж брів, вишивку губ цілком безпечно для здоров’я. Однак ця тенденція до зростання краси також може бути способом передачі ВІЛ та СНІДу.
Це може статися, якщо процес проводиться працівниками, які не мають досвіду роботи і не використовують стерильне обладнання. Причина в тому, що ця процедура вишивки або татуювання на обличчі передбачає розрізання відкритої шкіри.
Щоб запобігти поширенню ВІЛ, перед тим, як сісти і вишивати брови або губи, переконайтеся, що все обладнання, яке використовується, стерильне.
6. Робота в лікарні
Можливо, на перший погляд ви думаєте, що медичні працівники – це найздоровіші люди, тому що вони мають доступ до здоров’я та хороші знання.
Однак, окрім споживачів наркотиків, які навмисно користуються голками, ризик передачі ВІЛ високий і для медичного персоналу.
Цей медичний персонал включає лікарів, медсестер, лаборантів, прибиральників відходів медичних закладів через посередників медичного обладнання.
Голки для шприців можуть бути носієм вірусу ВІЛ, коли кров ВІЛ-позитивних пацієнтів можна передати медичним працівникам, якщо у них є відкриті рани, які не захищені одягом.
ВІЛ також може передаватися медичним працівникам наступними шляхами:
- Якщо шприц, яким користувався ВІЛ-позитивний пацієнт, випадково вставив медичний працівник (також відомий як укол голкою).
- Якщо ВІЛ-заражена кров потрапляє на слизові оболонки, такі як очі, ніс і рот.
- Через інше медичне обладнання, яке використовується без стерилізації.
Незважаючи на це, ймовірність поширення вірусу ВІЛ серед медичних працівників закладів охорони здоров’я через використані шприци відносно невелика.
Це пояснюється тим, що всі медичні установи, від найменших до міжнародних, мають стандартизовані протоколи безпеки.
Ризик передачі ВІЛ високий, якщо: вірусне навантаження високий
Окрім розгляду ризику передачі від типу проміжної рідини, вам також потрібно знати кількість вірусного навантаження ВІЛ в організмі.
Вірусне навантаження – це кількість вірусних частинок в 1 мл або 1 куб.см крові. Чим більша кількість вірусу в крові, тим вище ризик передачі ВІЛ іншим.
Тоді коли вірусне навантаження від людей, які ВІЛ-позитивні, успішно знижені шляхом лікування ВІЛ, шанс передачі ВІЛ також зменшується.
Однак, незважаючи на результати тесту, поширення ВІЛ від людини, інфікованої вірусом, до її партнера все ще можливе вірусне навантаження означає, що вірус більше не виявляється.
Ризик передачі ВІЛ від ЛЖВС своїм статевим партнерам все ще існуватиме, оскільки:
- Тест вірусне навантаження вимірює лише кількість вірусу в крові. Отже, вірус ВІЛ все ще можна знайти в генітальних рідинах (сперма, вагінальні рідини).
- вірусне навантаження може збільшуватися між плановими розкладами тестів. Якщо це станеться, люди з ВІЛ мають більше шансів передати ВІЛ своїм партнерам.
- Наявність інших захворювань, що передаються статевим шляхом, може збільшитися вірусне навантаження у статевих рідинах.
Якщо ви сексуально активні, вам і вашому партнеру слід розглянути можливість пройти тестування на ВІЛ як захід для запобігання передачі захворювання.
Неможливі шляхи передачі ВІЛ
ВІЛ не може розмножуватися в інших господарях, окрім людини, і не може довго існувати поза людським організмом.
Так, Передача ВІЛ була б неможлива через наступне:
- Укуси тварин, наприклад, укуси комарів, кліщів або інших комах.
- Фізичні взаємодії між людьми, які не передбачають обміну рідинами організму, наприклад:
- Торкніться і обійміть
- Потисніть або візьміться за руки
- Спати разом в одному ліжку без сексуальної активності
- Чіпси
- Спільне користування посудом, одягом чи рушниками з ВІЛ-інфікованими.
- Використовуйте ту саму ванну кімнату/туалет.
- Купайтеся в громадських басейнах з ВІЛ-інфікованими.
- Слина, сльози або піт, які не змішуються з кров’ю ВІЛ-позитивної людини.
- Інші сексуальні дії, які не передбачають обміну рідинами організму, наприклад, поцілунки в губи та пестування (потерти геніталії) у повному одязі.
Слина, сльози та піт не є ідеальними переносниками передачі ВІЛ. Це пов’язано з тим, що ці рідини не містять достатньої кількості активного вірусу, щоб передати інфекцію іншим людям.
Крім того, вірус ВІЛ може вижити лише кілька днів або тижнів у лабораторії за відповідних умов, наприклад у людському тілі.
Нижче наведено принципи, які слід зрозуміти щодо шансів на виживання вірусу ВІЛ:
- ВІЛ чутливий до високих температур, а це означає, що він загине при високій температурі, яка перевищує 60 градусів за Цельсієм.
- ВІЛ краще виживає в лабораторії при низьких температурах від 4 до -70 градусів Цельсія.
- ВІЛ дуже чутливий до змін рівня pH або кислотно-лужного рівня. Рівень pH нижче 7 (кислий) або вище 8 (лужний) не підтримує виживання ВІЛ.
- ВІЛ може виживати в лабораторно висушеній крові при кімнатній температурі протягом 5-6 днів, але повинен мати сприятливий рівень pH.
ВІЛ є вірусом, який швидко розвивається, але, на щастя, поширення цього вірусу все ще можна запобігти та контролювати.
Тому для вас і вашого партнера корисно знати про ризик передачі, регулярно проходячи щорічні тести на венеричні захворювання.
Багато людей не знають або навіть не усвідомлюють, що вони інфіковані, оскільки на початку симптоми ВІЛ зазвичай проявляються не відразу.
