Не всі жінки мають однакову тривалість і кількість менструальних кровотеч. Нормальна менструація зазвичай коливається від трьох до семи днів; в середньому кожні 28 днів. Занадто рясні, тривалі або нерегулярні менструальні кровотечі називаються менорагією. Тривала менструація визначається як кровотеча, що триває більше тижня.
Якщо у вас тривалі постійні менструальні цикли, це ненормально, якщо ви не наближаєтеся до менопаузи (зазвичай у віці 45-55 років). Тривалі місячні, які тривають більше тижня, також можуть бути викликані гормональними змінами, які сигналізують про те, що ваше тіло готується до майбутніх «змін».
Перегляньте список можливих причин тривалої менструації, починаючи від найпоширеніших і закінчуючи рідкісними. Деякі з цих причин – це тривалі менструальні стани, які класифікуються як аномальні після інших причин, таких як перший рік менструації; вагітність; та/або звичайну менорагію виключено.
Які причини тривалих і нескінченних місячних?
1. Дисфункціональна маткова кровотеча (DUB)
Дисфункціональна маткова кровотеча (DUB) є найпоширенішою причиною аномальних менструальних кровотеч у жінок репродуктивного віку, але шанси на DUB вищі, якщо вам старше 40 років. DUB вказує на гормональну дисфункцію, яка може вплинути на стабільність слизової оболонки матки і викликати кров’янисті виділення, коли у вас немає менструації, рясні менструальні кровотечі (які потребують заміни прокладок щогодини) і тривалість більше тижня.
Лікарі не знають, що викликає дисфункціональні кровотечі в матці, і можуть поставити вам діагноз, якщо вони не можуть знайти точну причину ваших тривалих місячних.
2. Зміна протизаплідних таблеток
Якщо ви приймаєте гормональні протизаплідні засоби, цей оральний контрацептив може бути причиною ваших менструацій, які тривають довше, ніж зазвичай. Ці таблетки можуть змінювати тривалість, частоту та тяжкість кровотечі в кожному менструальному циклі. Іноді перемикання між брендами та типами контрацептивів також матиме прямий вплив на ваш менструальний цикл. Мідна ВМС також може викликати рясні кровотечі та тривалі менструації.
Однак вам не слід змінювати свою стратегію контролю народжуваності з власної ініціативи або лікувати тривалі менструації на основі порад і досвіду друга з подібними симптомами. Менструальний цикл у кожної жінки різний, і ряд медичних проблем може вплинути на менструацію, тому те, що підходить для вашої подруги, може не підійти вам. Обов’язково обговоріть це зі своїм лікарем, перш ніж приймати будь-які рішення.
3. Аденоміоз
Аденоміоз - це стан, при якому тканина, що вистилає матку (ендометрій), розростається всередині м'язової стінки матки. Ця випадкова тканина ендометрія також може потовщуватися і розриватися, кровоточити, як звичайна менструальна кровотеча. Якщо у вас аденоміоз, ви відчуєте ряд інших симптомів, таких як тривалі місячні (більше 7 днів), сильна кровотеча, що супроводжується сильними спазмами в животі і великими згустками крові, а також біль під час сексу.
Аденоміоз зазвичай виникає в кінці фертильного періоду (перименопауза) і у жінок, які народжували.
4. Гіперплазія ендометрія
Гіперплазія ендометрію – це аномальне потовщення стінки матки (зазвичай тонка і легко розривається) з ряду різних причин, але найпоширенішою є дисбаланс між надмірною виробленням естрогену та недостатнім вмістом прогестерону для його балансу. Прогестерон готує стінку матки до прийому та підтримки росту та розвитку майбутнього плода.
Якщо вагітність не настає, рівень естрогену і прогестерону знижується. Стінка матки може продовжувати рости у відповідь на естроген. Клітини, які утворюють слизову оболонку матки, можуть злипатися разом і стати аномальними. Зниження рівня прогестерону викликає менструацію, або випадання слизової оболонки матки. Після повного відходу слизової оболонки починається новий менструальний цикл, який супроводжується низкою симптомів, таких як тривала менструація, менструальний цикл коротше 21 дня та кровотеча в постменопаузі.
5. Проблеми з вагою
Якщо ви сильно набрали ваги за останні кілька місяців, ця зайва вага може вплинути на регулярність ваших місячних. У жінок від природи є естроген, який допомагає зробити матку комфортним і сприятливим середовищем для розвитку плода. Однак, якщо у вас зайва вага або ожиріння, у вас буде дуже велика кількість жирових клітин, які виробляють естроген, який називається естроном. Ці додаткові клітини естрогену імітують симптоми вагітності, тому овуляція не відбувається автоматично, але кров продовжує вистилати стінки вашої матки. Ця слизова оболонка матки продовжується, тому, коли ви нарешті отримаєте місячні, кровотеча буде сильніше, ніж зазвичай, і здаватиметься, що місячні ніколи не закінчаться.
Ця тривала менструація також впливає на жінок із синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ). Чи є у них СПКЯ через надмірну вагу чи надмірну вагу через СПКЯ, важко визначити, але між ними є спільна нитка: чутливість до інсуліну. Гормональний дисбаланс може бути причиною вашої менорагії.
6. Доброякісний аномальний ріст клітин
Кісти, поліпи або міома матки є нераковими типами аномальних клітинних розростань з м’язової тканини матки. Ці додаткові клітинні розростання можуть варіюватися за кількістю та розміром, від поодиноких розростань до скупчень або розростань; малий, середній або великий. Справжня причина досі залишається загадкою. Деякі жінки можуть не мати симптомів, тоді як інші відчувають ряд неприємних симптомів. Наприклад:
- Сильна кровотеча
- Тривалість менструації (більше 7 днів)
- Тазовий біль і тиск
- Часте сечовипускання і запори
- Біль уздовж ніг, потім біль у спині
7. Порушення роботи щитовидної залози
Розлади щитовидної залози (такі як гіпо/гіпертиреоз, хвороба Грейвса або Хашимото) іноді є причиною проблем менструального циклу у жінок. Будь-яка проблема з щитовидною залозою призведе до певних проблем, від депресії до втрати ваги — класичного гормонального дисбалансу, який заважає менструальному циклу. Взаємозв’язок між захворюванням щитовидної залози та менструальним циклом недостатньо зрозумілий медичним працівникам, але існує певний сильний зв’язок між аномально тривалими менструаціями (рясні та/або тривалі кровотечі) та захворюваннями щитовидної залози.
Захворювання щитовидної залози впливають на фертильність, включаючи зміни в яєчниках, і ви можете мати ризики завагітніти або мати проблеми з перехідним періодом ранньої менопаузи. Розвиток кістозних пухлинних клітин (ущільнень, наповнених рідиною) в яєчниках, викликаних проблемами щитовидної залози, також може ускладнити початок — і підтримувати — здорову вагітність.
Зверніться до лікаря, якщо виникне будь-який із цих симптомів: затримка місячних більше трьох місяців, сильний біль протягом усього періоду менструації, рясні місячні, які тривають більше 24 годин, тривалі періоди, що тривають більше семи днів, і цикли, які менші. ніж кожні 21 день.
Інші медичні умови, які зустрічаються рідше, але можуть викликати аномальні менструальні кровотечі, включають:
- Запальні захворювання органів малого таза (ЗЗОМТ)
- Рак яєчників або ендометрія
- гігантизм
- Гірсутизм
- Розлади кровотечі, наприклад, хвороба фон Віллебранда
Варіанти лікування тривалої менструації
На додаток до контролю народжуваності, лікування аномальної менструальної кровотечі включає:
- Ліки за рецептом
- Гістеректомія, хірургічне видалення матки
- Абляція ендометрія, хірургічне видалення або опік слизової оболонки матки
Залежно від обставин тривалі місячні можуть бути станом, який можна контролювати за допомогою гормональних контрацептивів, або бути побічним ефектом серйозної основної проблеми зі здоров’ям. Деякі медичні процедури, такі як гістеректомія, можуть викликати безпліддя.
Якщо ви відчуваєте, що щось не так, завжди проконсультуйтеся з лікарем і зберігайте подробиці свого менструального циклу та досвід як додатковий доказ, який допоможе лікарю поставити правильний діагноз для вашої скарги.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:
- Чи можна завагітніти, якщо у вас нерегулярний менструальний цикл?
- 12 фактів про менструацію, про які ви можете не знати
- Чи правда, що сода викликає більше менструальної крові?
