Цукровий діабет або цукровий діабет – це хронічне захворювання, яке неможливо вилікувати. Однак симптоми цукрового діабету та тяжкість стану все ще можна контролювати за допомогою здорового способу життя та відповідних ліків. Хоча не всім людям з діабетом (діабетом) це потрібно, вживання ліків від цукрового діабету іноді необхідно, коли високий рівень цукру в крові не знижується, незважаючи на дотримання здорового харчування.
Різноманітний вибір ліків від цукрового діабету від лікарів
На відміну від діабету 1 типу, який, безумовно, вимагає ін’єкцій інсуліну, діабет 2 типу, як правило, можна керувати за допомогою здорового способу життя при цукровому діабеті, наприклад, коригування дієти та регулярних вправ.
Але в деяких випадках, особливо коли високий рівень цукру в крові важко контролювати, просто дотримуючись дієти, лікування цукрового діабету потребує допомоги з використанням ліків, включаючи інсулінотерапію.
Загалом, класи ліків від діабету мають різні способи роботи та побічні ефекти. Однак його функція залишається незмінною, тобто допомагати контролювати рівень цукру в крові, одночасно знижуючи ризик ускладнень цукрового діабету.
Деякі класи ліків від діабету, які зазвичай рекомендують лікарі:
1. Метформін (бігуанід)
Метформін – це лікарський засіб від діабету, що належить до групи бігуанідів. Це загальний препарат від діабету, який лікарі найчастіше призначають пацієнтам з цукровим діабетом 2 типу.
Метформін діє, зменшуючи вироблення глюкози в печінці і підвищуючи чутливість організму до інсуліну.
Таким чином, організм може більш ефективно використовувати інсулін, а глюкоза легше засвоюється клітинами організму.
Джерерик метформін для лікування діабету випускається в таблетках і сиропі. Однак метфомін також має побічні ефекти, такі як нудота, діарея та втрата ваги.
Ці побічні ефекти можуть зникнути, коли організм почне пристосовуватися до застосування цього препарату від діабету.
Зазвичай лікарі починають призначати інші пероральні або ін’єкційні препарати в комбінації, якщо одного метформіну недостатньо для контролю рівня цукру в крові.
2. Похідні сульфонілсечовини
Крім метформіну, класом генериків для лікування цукрового діабету, які часто призначаються лікарями, є препарати сульфонілсечовини.
Препарати класу сульфонілсечовини працюють, допомагаючи підшлунковій залозі виробляти більше інсуліну.
Діабет також може виникнути через резистентність до інсуліну, тобто організм більше не чутливий або не чутливий до інсуліну, який корисний для регулювання рівня цукру в крові.
Ну, цей клас препаратів сульфонілсечовини допомагає організму стати більш чутливим до інсуліну.
Як правило, препарати сульфонілсечовини призначені тільки для пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу. Люди з цукровим діабетом 1 типу не приймають ці препарати, оскільки, по суті, їх організм не виробляє або не виробляє інсулін.
Деякі приклади сульфонілсечовини проти діабету включають:
- Хлорпропамід
- Глібурид
- Гліпзід
- Глімепірид
- Гліклазид
- Толбутамід
- Толазамід
- Глімепірид
Цей генеричний препарат для цукрового діабету може викликати гіпоглікемію або стан швидкого зниження рівня цукру в крові.
Тому, якщо вам лікар призначив цей препарат від діабету, ви повинні дотримуватися регулярний графік харчування.
3. Меглітинід
Меглітинід класу ліків від діабету працює як сульфонілсечовина, яка стимулює підшлункову залозу виробляти більше інсуліну.
Різниця в тому, що препарат від цукрового діабету діє швидше. Тривалість його дії на організм також коротша, ніж у препаратів сульфонілсечовини.
Репаглінід (Prandin) і натеглінід (Starlix) є прикладами препаратів класу меглітинідів.
Одним із побічних ефектів, які виникають при прийомі препаратів групи меглітиніду, є низький рівень цукру в крові та збільшення ваги.
Проконсультуйтеся зі своїм лікарем, щоб отримати найкращі поради щодо вашого стану.
4. Тіазолідиндіони (глітазон)
Тіазолідиндіони або також відомі як препарати глітазону також часто призначаються для контролю рівня цукру в крові у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу.
Цей препарат працює, допомагаючи організму виробляти більше інсуліну.
На додаток до контролю цукру в крові, цей препарат також допомагає знизити кров’яний тиск і поліпшити жировий обмін, підвищуючи рівень HDL (хорошого холестерину) в крові.
Збільшення ваги є одним із побічних ефектів застосування цього препарату від цукрового діабету. Посилаючись на сторінку клініки Майо, цей препарат від діабету також пов’язаний з іншими, більш серйозними побічними ефектами, такими як ризик серцевої недостатності та анемії.
Препарати проти діабету, які належать до групи глітазону (тіазолідиндіонів), є:
- Розиглітазон
- Піоглітазон
5. Інгібітори DPP-4 (гліптин)
Інгібітори дипептидилпептидази-4 (інгібітори ДПП-4), або також відомі як гліптини, є генеричними препаратами для цукрового діабету, які діють на підвищення гормонів інкретину в організмі.
Інкретин - це гормон в травному тракті, який сигналізує підшлунковій залозі про вивільнення інсуліну, коли рівень цукру в крові підвищується.
Тому збільшення виробництва гормону інкретину може допомогти збільшити постачання інсуліну для контролю високого рівня цукру в крові, особливо після їжі.
Крім того, цей препарат від діабету також може допомогти зменшити розпад глюкози в печінці, щоб вона не надходила в кров, коли рівень цукру високий.
Зазвичай лікар призначає цей препарат від цукрового діабету, якщо застосування метформіну та препаратів сульфонілсечовини неефективно для контролю рівня цукру в крові хворих на цукровий діабет.
Посилаючись на сторінки Американської діабетичної асоціації, цей препарат від діабету також ефективний для схуднення.
Деякі з препаратів, що належать до цієї групи:
- Ситагліптин
- Саксагліптин
- Лінагліптин
- Алогліптин
На жаль, деякі повідомлення пов’язують цей препарат з ризиком панкреатиту або запалення підшлункової залози.
Тому повідомте свого лікаря про всі ваші захворювання, особливо якщо в анамнезі є захворювання, пов’язані з підшлунковою залозою.
6. Агоністи рецепторів GLP-1 (міметики інкретину)
Агоністи рецепторів GLP-1, також відомі як інкретиноміметичні препарати, призначаються лікарями, якщо ліки від цукрового діабету, як зазначено вище, не змогли контролювати рівень цукру в крові.
Ліки від цукрового діабету вводять ін’єкційно. Цей препарат містить амілін, амінокислоту, яка виробляється з гормоном інсуліном в підшлунковій залозі.
Він діє шляхом стимуляції секреції природних гормонів, що виробляються організмом у кишечнику, а саме інкретинов.
Гормони інкретину можуть стимулювати вивільнення інсуліну після їжі, тим самим збільшуючи вироблення інсуліну і знижуючи глюкагон або цукор, що виробляється печінкою.
Таким чином, агоністи рецепторів GLP-1 можуть інгібувати та зменшувати вивільнення глюкози, що утворюється після їжі.
Цей препарат від діабету також допомагає уповільнити травлення, тим самим запобігаючи швидкому спорожненню шлунка і пригнічуючи апетит.
Прикладами ліків від діабету, що належать до класу агоністів рецепторів GLP-1, є:
- Ексанатид
- Ліраглутид
- Семаглутид
- Альбіглутид
- Дулаглутид
Останні дослідження показують, що ліраглутид і семаглутид можуть допомогти знизити ризик серцевого нападу та інсульту у людей, які мають високий ризик обох захворювань.
Побічні ефекти цього препарату від діабету включають нудоту, блювоту та збільшення ваги. Для деяких людей ліки від діабету можуть збільшити ризик панкреатиту.
7. Інгібітори SGLT2
Котранспортер натрію-глюкози-2 (SGLT2) – це новий клас інгібіторів, який також часто використовується при лікуванні цукрового діабету.
Цей клас ліків від цукрового діабету діє шляхом зменшення реабсорбції глюкози в крові. Таким чином, глюкоза буде виводитися з сечею, так що цукор, який накопичується або циркулює в крові, зменшиться.
Якщо збалансувати правильне харчування та регулярні фізичні вправи, цей клас препаратів ефективний для контролю високого рівня цукру в крові у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу.
Лікарі зазвичай не дають цей препарат тим, у кого цукровий діабет 1 типу і діабетичний кетоацидоз.
Деякі приклади препаратів для лікування діабету класу інгібіторів SGLT2:
- Дапагліфлозин
- Канагліфлозин
- Емпагліфлозин
8. Інгібітори альфа-глюкозидази
На відміну від більшості інших типів ліків від діабету, інгібітори альфа-глюкозидази не мають прямого впливу на секрецію організму або чутливість до інсуліну.
З іншого боку, ці препарати уповільнюють розщеплення вуглеводів, що містяться в крохмалистих продуктах.
Альфа-глюкозидаза – це фермент, який розщеплює вуглеводи на більш дрібні частинки цукру, які називаються глюкозою, які потім поглинаються органами і використовуються як енергія.
Коли всмоктування вуглеводів сповільнюється, зміни крохмалю (борошна) у вуглеводах також стають повільними. Це дозволяє процесу перетворення крохмалю в глюкозу відбуватися повільно.
В результаті рівень цукру в крові стає більш стабільним.
Цей клас препаратів дасть найкращий ефект, якщо приймати їх перед їжею. Деякі ліки від діабету, які належать до класу інгібіторів альфа-глюкозидази:
- Акарбоза
- Міглітол
Вживання ліків від діабету не призводить до зниження рівня цукру в крові або збільшення ваги.
Однак використання цього препарату може призвести до частого виділення газів і побічних ефектів проблем з травленням. Якщо ви відчуваєте це часто, негайно зверніться до лікаря, щоб відкоригувати більш безпечну дозу.
9. Інсулінотерапія
Рівень цукру в крові хворих на цукровий діабет можна контролювати за допомогою здорового способу життя та регулярного прийому ліків.
Але для людей з цукровим діабетом 1 типу інсулінотерапія є основою контролю захворювання, оскільки їх підшлункова залоза більше не може виробляти інсулін.
Тому інсулінотерапія частіше спрямована на людей з цукровим діабетом 1 типу, а не на ліки від цукрового діабету.
Незважаючи на це, люди з цукровим діабетом 2 типу іноді також потребують цієї терапії. Їм потрібна інсулінотерапія, тому що, хоча їхня підшлункова залоза все ще може виробляти інсулін, організм не може реагувати на інсулін, який він виробляє оптимально.
Лікарі зазвичай призначають інсулінотерапію пацієнтам з цукровим діабетом 2 типу, які не можуть контролювати рівень цукру в крові шляхом зміни способу життя та пероральних ліків.
Існує кілька типів додаткового інсуліну, що використовується для лікування діабету. Різновиди інсуліну розрізняють за швидкістю дії, до яких відносяться:
- інсулін швидкої дії (інсулін швидкої дії)
- Звичайний інсулін (інсулін короткої дії)
- інсулін середньої дії (інсулін середньої дії)
- Інсулін повільної дії (інсулін тривалої дії)
Комбінація препаратів при цукровому діабеті
Перш ніж призначати ліки від цукрового діабету, лікар враховує різні фактори, пов’язані зі станом здоров’я при цукровому діабеті, наприклад:
- Вік
- Медична історія
- Тип перенесеного цукрового діабету
- Тяжкість захворювання
- Попередні медичні або терапевтичні процедури
- Побічні ефекти або толерантність до певних видів препаратів
У лікуванні цукрового діабету існує багато препаратів, які мають різні функції та способи роботи для контролю рівня цукру в крові.
Тому лікарі можуть призначити кілька типів ліків від діабету одночасно, якщо вони вважають, що вони будуть більш ефективними.
Крім того, комбінація препаратів може тримати ваш тест A1C (тест на рівень цукру в крові за останні 3 місяці) під контролем протягом більш тривалого часу в порівнянні з одноразовою терапією або лікуванням лише одним препаратом.
Метформін, наприклад, часто поєднують з препаратами сульфонілсечовини або інсулінотерапією. Препарати класу похідних сульфонілсечовини також можна комбінувати з препаратами для діабету класу глітазону.
Не слід необережно припиняти прийом препарату або приймати його понад призначену дозу, навіть якщо домашня перевірка рівня цукру в крові показує нормальні результати.
Поговоріть зі своїм лікарем про план лікування цукрового діабету. Пізніше лікар вирішить, чи діє ваше лікування, чи потрібно щось змінити.
Чи повинні хворі на цукровий діабет постійно приймати ліки?
Багато хто каже, що лікування діабету триватиме вічно. Однак зазвичай вам більше не потрібно приймати ліки від діабету, якщо результати тесту на діабет показали:
- Результат тесту на гемоглобін A1C менше 7%
- Результат цукру в крові натщесерце вранці становить менше 130 мг/дл
- Результати рівня цукру в крові після їжі або через дві години після їжі повинні бути менше 180 мг/дл
Однак, щоб уникнути вживання ліків від діабету, ви повинні вести здоровий спосіб життя, регулювати харчування та регулярно займатися спортом спеціально для діабету.
При необхідності слід проконсультуватися з дієтологом, який допоможе скласти правильні правила дієти при цукровому діабеті.
Чи живете ви чи ваша родина з цукровим діабетом?
Ти не самотній. Приєднуйтесь до спільноти пацієнтів з цукровим діабетом і знайдіть корисні історії від інших пацієнтів. Зареєструватися зараз!
