Близько 90% людей, інфікованих ВІЛ (ЛЖВС), мають тенденцію відчувати шкірні симптоми, такі як висипання, протягом перших кількох місяців після зараження вірусом, повідомляє UC San Diego Health. Висипання є одним із ранніх симптомів ВІЛ на шкірі, який зазвичай триває 2-4 тижні. Які причини і які ознаки висипу на шкірі, що свідчить про ВІЛ-інфекцію?
Симптоми шкірного висипу у людей з ВІЛ
Характеристики або симптоми ВІЛ, які з’являються на шкірі, відзначаються утворенням макулопапульозної або шкірної висипки.
Висип являє собою невелике червоне пляма, яке зазвичай щільно збирається в одному місці.
Висип може бути яскраво-червоним у людей зі світлою або блідою шкірою. У той час як на темній шкірі, висип, як правило, має фіолетовий колір.
Поява цієї ВІЛ-висипки може супроводжуватися появою виразок у роті, відомих як ВІЛ-афти або виразки на статевих органах.
Симптоми ВІЛ/СНІДу на шкірі насправді майже схожі на висипання в цілому, наприклад:
- Висипання у вигляді рівномірно розподілених червоних плям.
- У центрі висипу є невелика горбка.
- Висипання сверблять.
- Поява висипу поширюється від обличчя на все тіло, включаючи ступні і руки.
Висип не свербить перші 2-3 тижні після появи. Якщо ВІЛ не лікувати негайно, імунна система організму знизиться, і висип може стати більш червоним, свербітим і болючим.
Хоча це не виглядає небезпечним, ці ранні симптоми ВІЛ на шкірі повинні бути негайно перевірені лікарем, щоб у майбутньому не виникло ускладнень ВІЛ.
Причини висипань на шкірі ВІЛ-інфікованих
Причиною ВІЛ є вірусна інфекція, яка атакує і руйнує клітини CD4 в організмі. Клітини CD4 - це тип білих кров'яних клітин в імунній системі, які функціонують для боротьби з інфекцією.
Ну а поява висипань на тілі тісно пов’язана зі зниженням імунітету через ВІЛ-інфекцію.
Спочатку симптоми ВІЛ викликали лише нечіткі та загальні скарги, схожі на симптоми грипу, а саме: лихоманка ВІЛ, головний біль та біль у горлі.
Симптоми грипу зазвичай супроводжуються появою 1-2 висипань на кількох ділянках тіла. Ці симптоми є природною реакцією імунної системи на боротьбу із запаленням, викликаним вірусними інфекціями в організмі.
На жаль, імунна система недостатньо сильна, щоб знищити вірус ВІЛ.
Крім того, поява висипу на шкірі людей, які живуть з ВІЛ/СНІДом (ЛЖВС), також може бути симптомом певних опортуністичних інфекцій, таких як дріжджова інфекція Candida.
Поява цієї опортуністичної інфекції вказує на те, що ВІЛ-інфекція увійшла в завершальну стадію, або СНІД. Тобто, висипання можуть бути не тільки ознакою ВІЛ-інфекції, але й симптомом СНІДу на шкірі.
Крім імунних факторів, на появу симптомів ВІЛ на шкірі також можуть впливати:
1. Побічні дії препарату
Люди з ВІЛ та СНІДом (ЛЖВС), які почали лікування антиретровірусними препаратами (АРВ), можуть відчувати побічні ефекти у вигляді шкірних висипань.
Як повідомляє HIV.gov, існує 3 групи антиретровірусних препаратів, які можуть викликати висипання на шкірі у людей з ВІЛ, а саме:
- Ненуклеозидні інгібітори зворотної транскриптази (ННІЗТ) або ненуклеозидні інгібітори зворотної транскриптази.
- Нуклеозидні інгібітори зворотної транскриптази (НІЗТ) або нуклеозидні інгібітори зворотної транскриптази.
- Інгібітори протеази (ІП) або інгібітори протеази.
Висипання на шкірі найчастіше з’являються як побічна дія препарату невірапіну. За даними HIV Pharmaco Vigilance, 5% користувачів невірапіну повідомили про висипання на шкірі.
Ці ознаки ВІЛ на шкірі зазвичай з’являються протягом 1-2 тижнів після початку лікування. Однак є й такі, які з’являються через 1-3 дні. У цьому випадку форма ВІЛ-висипу загалом схожа на висип при корі.
Висипання від побічних ефектів АРВ-препаратів мають тенденцію поширюватися на шию та інші частини тіла симетрично. У деяких випадках текстура висипу також може бути більш помітною і іноді виділяє трохи рідини, коли її знімають.
Загалом, симптоми ВІЛ на шкірі зникнуть, коли організм почне звикати до побічних ефектів АРВ-лікування.
2. Синдром Стівенса-Джонсона
Синдром Стівенса-Джонсона (SJS) – це стан, який виникає в результаті гіперчутливості до ліків і є небезпечним для життя.
Вважається, що SJS є розладом імунної системи, викликаним інфекцією, прийомом ліків або тим і іншим. SJS зазвичай починається з лихоманки та болю в горлі приблизно через 1-3 тижні після початку антиретровірусної терапії.
Симптоми ВІЛ на шкірі внаслідок SJS зазвичай характеризуються появою виразок або уражень неправильної форми. Ці ураження шкіри з’являються на ротовій порожнині, на геніталіях і задньому проході.
Розмір уражень або виразок зазвичай становить 1 дюйм або 2,5 сантиметра (см) і поширюється на обличчя, живіт, груди, ноги, до підошов.
Невірапіне та абакавір є 2 типами антиретровірусних препаратів з найвищим ризиком спричинення ССС.
3. Себорейний дерматит
Себорейний дерматит є однією з найпоширеніших причин висипань у людей з ВІЛ/СНІДом. Ці шкірні симптоми з’являються приблизно у 80% людей з ВІЛ і діагностуються як ускладнення захворювання.
Висип при себорейному дерматиті зазвичай виглядає червоним і лущиться, який любить з’являтися на жирних ділянках шкіри, таких як шкіра голови, обличчя та груди.
У більш важких випадках ВІЛ-висип на шкірі може з’явитися з характерними лускатими прищами навколо обличчя, позаду та всередині вух, носа, брів, грудей, верхньої частини спини або пахв.
Причина цього висипу достеменно невідома. Однак зниження імунітету є одним із пускових механізмів для появи себорейного дерматиту.
Як лікувати висипання на шкірі людям з ВІЛ
Висип зазвичай зникає і зникає протягом 1-2 тижнів після початку лікування антиретровірусними препаратами (АРВ).
Щоб пришвидшити загоєння симптомів ВІЛ на шкірі, зазвичай потрібні спеціальні препарати від лікаря, який призначить після огляду.
Деякі з препаратів, які лікарі зазвичай призначають для лікування симптомів ВІЛ-висипу, включають:
1. Гідрокортизоновий крем
Вміст стероїдів у цьому гідрокортизоновому кремі або мазі служить для зменшення свербіння та набряку через висипання.
2. Бенадрил або димедрол
Антигістамінні препарати, такі як димедрол, можуть блокувати дію хімічних речовин, які викликають свербіж, тим самим полегшуючи відчуття свербіння шкіри.
Однак слід пам’ятати, що застосування препаратів може бути успішним, якщо дотримуватися інструкції із застосування та відповідно до причини шкірного висипу.
Крім використання ліків, вам порадять уникати прямих сонячних променів, щоб ВІЛ-висип не посилився.
Коли слід звернутися до лікаря?
Негайно зверніться до лікаря, якщо висип швидко поширюється з бульбашками на шкірі та підвищенням температури. Крім того, якщо ВІЛ-висип на шкірі виявляється симптомом того часу, коли ВІЛ-інфекція привела до кінцевої стадії, не зволікайте зі зверненням до лікаря.
Крім того, необхідно негайно звернутися до лікаря, якщо поява симптомів ВІЛ на шкірі також супроводжується ознаками сильної алергії, наприклад:
- Серцебиття
- Важко дихати
- Втрата свідомості
Якщо висип з’являється незабаром після прийому нового препарату, негайно припиніть прийом препарату та знову обговоріть це з лікарем.
Висипання на шкірі дійсно є одним із симптомів, які можуть вказувати на наявність ВІЛ.
Однак пам'ятайте про це Ви не впевнені інфіковані вірусом ВІЛ, навіть якщо на вашому тілі з’являється висип, особливо якщо у вас немає ризику заразитися ВІЛ.
Якщо ви все ще сумніваєтеся, проконсультуйтеся зі своїм лікарем щодо вашої проблеми із захворюваннями, що передаються статевим шляхом, щоб отримати найкраще рішення.
