Останнім часом болять суглоби? Одні кажуть, що це через ревматизм, інші думають, що це через подагру. Отже, який із них правильний? Хоча обидва викликають біль у суглобах, ці два захворювання насправді різні. Щоб не помилитися, ось відмінності між ревматизмом і подагрою, які вам потрібно знати.
Відмінності в симптомах між ревматизмом і подагрою
Ревматизм і подагра - обидва види артриту. Обидва вони викликають симптоми скутості, припухлості, болю в суглобах, що обмежує рух.
Однак ревматизм або ревматоїдний артрит зазвичай вражає слизову оболонку суглобів (синовіальну оболонку). Запалення та симптоми зазвичай починаються в дрібних суглобах, а саме на руках, потім поширюються на інші суглоби, такі як зап’ястя, щиколотки, коліна, лікті, стегна та плечі.
Ревматичні симптоми, такі як біль у суглобах і скутість, зазвичай посилюються вранці після пробудження або тривалого відпочинку. Крім того, біль у суглобах при ревматизмі, як правило, симетричний або вражає обидві сторони тіла, наприклад, пальці правої та лівої рук.
Хоча подагра зазвичай вражає великий суглоб великого пальця ноги, вона може виникнути в будь-якому суглобі, такому як гомілковостопний, колінний, ліктьовий, зап’ястний і пальців. Симптоми подагри зазвичай часто рухливі і рідко симетричні.
Наприклад, біль може з’явитися у великому пальці лівої ноги, а потім у великому пальці правої ноги, але наступні напади подагри можуть вражати одне коліно або зап’ястя. Симптоми подагри також часто повторюються вночі, коли ви спите.
Обидва ці захворювання часто викликають лихоманку у хворих. Однак у людини з подагрою більша ймовірність підвищення температури, ніж у людини з ревматизмом.
Різні причини ревматизму та подагри
Хоча обидва є артритами, але причини між ревматизмом і подагрою різні. Причиною ревматизму є аутоімунне захворювання, яке являє собою стан, коли імунна система помилково атакує здорові тканини організму.
У випадках ревматизму найчастіше уражається суглобова оболонка або синовіальна оболонка. Цей стан викликає запалення синовіальної оболонки, яке потім вражає тканини навколо інших суглобів і може пошкодити суглоб в цілому.
Тим часом причиною подагри є надлишок сечової кислоти (сечова кислота) в крові. Занадто високий рівень сечової кислоти накопичується і утворює кристали сечової кислоти в суглобах, рідинах і тканинах організму, викликаючи біль у суглобах.
Високий рівень сечової кислоти зазвичай виникає через споживання занадто великої кількості продуктів, що містять пурини. Ці пурини потім переробляються організмом, щоб перетворитися на сечову кислоту.
Як діагностувати ревматизм і подагру – не одне й те саме
Різні симптоми і причини захворювання, тому і спосіб діагностики подагри або ревматизму у лікаря теж різний.
Щоб знайти різницю між ревматизмом і подагрою, лікар спочатку запитає про історію хвороби пацієнта та про симптоми. Лікар також запитає, яку дієту та ліки ви приймаєте, а також інші речі, пов’язані з вашим способом життя.
Лікарі зазвичай можуть знайти різницю між випадками ревматизму та подагри за місцем розташування болючого суглоба. З огляду на це, лікар може порекомендувати вам пройти різні подальші тести, такі як аналізи крові, аналізи суглобової рідини, а також МРТ або рентген, щоб підтвердити діагноз.
Типи тестів, які проводяться, як правило, однакові, але результати тесту підтвердять діагноз лікаря. Якщо результати аналізів крові та аналізів суглобової рідини показують, що у вас високий рівень сечової кислоти, це ознака того, що у вас справді подагра.
Між тим, результати аналізів крові стануть висновком про ревматизм, якщо лікар виявить наступне:
- Антициклічний цитрулінований пептид.
- С-реактивний білок.
- Швидкість осідання еритроцитів.
- Ревматоїдний фактор.
У той же час, за допомогою візуалізації, як правило, ці два захворювання важко відрізнити. Келлі А. Портнофф, ревматолог з Портленда, штат Орегон, каже, що обидва захворювання показують пошкодження суглобів під час тесту.
Відмінності в застосуванні ліків між ревматизмом і подагрою
Ревматизм і подагра викликають біль у суглобах. Таким чином, обидва вони отримують однакові препарати для полегшення цих симптомів, наприклад, знеболюючі, нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП) та кортикостероїди.
Однак причини цих двох захворювань різні, тому хворий буде отримувати різні додаткові препарати. Зокрема, зазвичай призначаються ревматичні препарати: протиревматоїдні препарати, що модифікують захворювання (DMARD) або біологічні DMARD.
Тим часом для зниження або контролю рівня сечової кислоти призначаються спеціальні препарати від подагри, а саме колхіцин, алопуринол і пробенецид. Людині з подагрою також потрібно уникати різноманітних продуктів, які не містять сечової кислоти або містять високий вміст пуринів, щоб допомогти контролювати хворобу.
Знайте, як запобігти ревматизм і подагру
Причини ревматизму і подагри різні, тому способи профілактики цих двох захворювань теж різняться. Ревматичні захворювання, як правило, важко запобігти, оскільки причина самого аутоімунного розладу достеменно невідома.
Однак ризик ревматоїдного артриту можна знизити, якщо кинути палити, виконувати фізичні вправи, уникати впливу навколишнього середовища та різних інших ревматичних обмежень. Тим часом, щоб запобігти подагрі, потрібно змінити спосіб життя, уникаючи продуктів з високим вмістом пуринів і регулярні фізичні вправи.
