Депресія – це розлад настрою, який, якщо його не лікувати, може призвести до того, що людина завдає собі шкоди, навіть до спроби самогубства. Щоб депресія не загострилася, лікарі зазвичай призначають антидепресанти або також відомі як антидепресанти. Однак чи знаєте ви, що цей препарат складається з багатьох видів і може викликати побічні ефекти? Давайте, дізнайтеся більше про цей препарат в наступному огляді.
Види ліків від депресії та ризик побічних ефектів
Антидепресанти діють, балансуючи хімічні речовини в мозку, які називаються нейромедіаторами, які впливають на ваш настрій та емоції. Цей препарат може покращити ваш настрій, покращити сон, покращити апетит і концентрацію.
Як діють ліки від депресії, буде залежати від типу ліків. Нижче наведено різні види препаратів для лікування розладів настрою, які найчастіше використовуються та призначаються лікарями.
1. Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС)
Серотонін є нейромедіатором, пов’язаним із відчуттям здоров’я та щастя. У мозку людей з депресією вироблення серотоніну низька.
СІЗЗС використовуються для лікування помірної та тяжкої депресії. СІЗЗС блокують реабсорбцію серотоніну нервовими клітинами (нерви зазвичай переробляють цей нейромедіатор). Це спричиняє підвищення концентрації серотоніну, що може покращити ваш настрій та відновити інтерес до діяльності, яка вам раніше подобалася.
СІЗЗС є найпоширенішим типом ліків від депресії, оскільки ризик побічних ефектів низький. Прикладами препаратів цього класу є есциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Lovan або Prozac), пароксетин (Aropax), сертралін (Zoloft) і циталопрам (Cipramil).
Можливі побічні ефекти СІЗЗС включають:
- Шлунково-кишкові розлади (на які впливає кількість доз), такі як нудота, блювання, диспепсія, біль у животі, діарея, запор.
- Анорексія з втратою ваги, але в деяких випадках спостерігається підвищення апетиту, в результаті чого набирається вага.
- Реакції гіперчутливості, включаючи свербіж, кропив’янку, анафілаксію, міалгію.
- Сухість у роті.
- Нервовий.
- галюцинація.
- Сонний.
- Судоми.
- Спостерігається порушення статевої функції.
- Утруднення сечовипускання або спорожнення сечового міхура.
- Проблеми із зором.
- Порушення згортання крові.
- Гіпонатріємія.
Слід також пам’ятати, що ліки від депресії СІЗЗС не слід застосовувати, якщо пацієнт входить у фазу манії, стан, який сильно збуджує людину фізично та психічно, що іноді викликає нераціональні дії.
2. Інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (SNRI)
SNRI блокують реабсорбцію серотоніну та норадреналіну нервовими клітинами. Норадреналін бере участь у нервовій системі мозку, що викликає реакцію збудження на зовнішні подразники і спонукає їх щось робити. Таким чином, ліки від депресії типу SNRI вважаються більш ефективними, ніж препарати типу SSRI, які зосереджені лише на серотоніні.
Антидепресантами, які належать до групи SNRI, є венлафаксин (Effexor XR), десвенлафаксин (Pristiq), дулоксетин (Cymbalta) та ребоксетин (Edronax). Побічні ефекти цього типу ліків від депресії, включаючи:
- Нудота і блювота.
- Паморочиться голова, відчувається кліенган.
- Труднощі зі сном (безсоння).
- Незвичайні сни або кошмари.
- Надмірне потовиділення.
- Запор.
- Хісткий.
- Відчуття тривоги.
- Сексуальні проблеми.
3. Трициклічні
Трициклічні препарати безпосередньо блокують реабсорбцію ряду нейромедіаторів, включаючи серотонін, адреналін і норадреналін, а також зв’язуються з рецепторами нервових клітин. Зазвичай цей препарат призначають людям, які раніше отримували СІЗЗС, але у них не було змін у симптомах.
До антидепресантів цього класу належать амітриптилін (Ендеп), кломіпрамін (Анафраніл), досулепін (Протіаден або Дотеп), доксепін (Дептран), іміпрамін (Тофраніл), нортриптилін (Алегрон).
Побічні ефекти цього типу антидепресантів:
- аритмія.
- Блокада серця (особливо при застосуванні амітриптиліну).
- Сухість у роті.
- Затуманений зір.
- Запор.
- пітливість.
- Сонний.
- Затримка сечі.
- Нерегулярне або прискорене серцебиття.
Побічні ефекти цих ліків від депресії можна зменшити, якщо спочатку вводити їх у низьких дозах, а потім поступово посилювати. Поступове дозування особливо застосовується для літніх людей з депресією, оскільки існує ризик зниження артеріального тиску, що може викликати запаморочення і навіть непритомність.
4. Інгібітори моноаміноксидази (МАО)
Інгібітори моноаміноксидази (ІМАО) діють шляхом інгібування ферменту моноаміноксидази, який може руйнувати серотонін, адреналін і дофамін. Ці три нейромедіатори відповідають за викликання почуття щастя.
Прикладами цього типу ліків є транілципромін (Parnate), фенелзин (Nardil) та ізокарбоксазид (Marplan). Зазвичай інгібітори МАО призначаються, коли інші препарати не покращують симптоми.
ІМАО можуть взаємодіяти з деякими харчовими продуктами, такими як сир, соління та вино. Тому під час застосування препарату необхідно бути обережними з їжею, яку ви їсте.
Цей тип антидепресантів має дуже серйозні побічні ефекти. Побічні ефекти, які виникають:
- Запаморочення (головний біль, відчуття обертання кімнати).
- Зміни артеріального тиску.
- Відчувати себе сонними.
- Важко спати.
- Запаморочення.
- Накопичення рідини в організмі (наприклад, набряки стоп і щиколоток).
- Затуманений зір.
- Збільшення ваги.
5. Норадреналін і специфічні серотонінергічні антидепресанти (NASSA)
NASSA — це антидепресанти, які діють шляхом підвищення рівня норадреналіну та серотоніну. Препарати, що входять до цього типу, — міртазапін (Аванза). Серотонін і норадреналін є нейромедіаторами, які регулюють настрій і емоції. Серотонін також допомагає регулювати цикли сну та апетиту.
Побічними ефектами цього препарату є сонливість, підвищення апетиту, збільшення ваги, сухість у роті, запор, симптоми грипу та запаморочення.
Ліки від депресії будуть більш ефективними разом з іншими методами лікування
Антидепресанти часто є першим вибором лікування. Отже, коли у когось з’являються симптоми депресії і діагностується це психічне захворювання, лікар призначить ці препарати. Однак ефективність препарату не настає за одну ніч.
Зазвичай проходить щонайменше три-чотири тижні, перш ніж ви помітите зміни у своєму настрої. Іноді це може зайняти більше часу. Щоденний прийом антидепресантів за вказівкою лікаря може допомогти підвищити ефективність ліків і прискорити загоєння.
На додаток до ліків, які відпускаються за рецептом, ваш лікар може також направити вас на психотерапію, таку як когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) та внутрішньоособистісна терапія, як супутнє лікування депресії, особливо у випадках помірної та тяжкої депресії.
Крім лікування, багато медичних працівників також погоджуються, що регулярні фізичні вправи є найкращою «альтернативною медициною» для людей з депресією.
Окрім лікування симптомів депресії, регулярні фізичні вправи приносять інші переваги для здоров’я, наприклад, зниження артеріального тиску, захист від серцевих захворювань та раку та підвищення впевненості в собі. Крім того, споживайте здорову їжу для людей з депресією та достатньо відпочивайте.
Що слід враховувати при прийомі ліків від депресії
Як і з іншими препаратами, при застосуванні антидепресантів також потрібно бути обережним. Як повідомляє клініка Mayo, є кілька речей, які слід враховувати до або під час використання ліків для лікування розладів настрою, зокрема:
Розгляньте можливість застосування препарату, якщо ви вагітні або годуєте груддю
Рішення про застосування антидепресантів під час вагітності та годування груддю ґрунтується на балансі між ризиками та користю. Загалом, ризик народження дитини з вродженими вадами від матері, яка приймає антидепресанти під час вагітності, низький.
Однак деякі види ліків, наприклад, пароксетин (Paxil, Pexeva), можуть не рекомендуватися під час вагітності. Тому під час перевірки здоров’я додатково проконсультуйтеся зі своїм лікарем.
Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви приймаєте інші ліки
Побічні ефекти антидепресантів можуть виникати при прийомі інших ліків, включаючи добавки. Крім того, на ефективність препарату може також впливати взаємодія з іншими лікарськими засобами. Тому повідомте лікаря, якщо ви приймаєте ліки для лікування будь-яких інших у вас захворювань.
Якщо побічні ефекти ліків від депресії вас турбують, повідомте про це своєму лікарю
Кожен буде проявляти різну реакцію на призначені ліки від депресії. Хтось відчуває легкі побічні ефекти, хтось відчуває серйозні побічні ефекти від застосування певних препаратів.
Якщо побічні ефекти, які ви відчуваєте, досить тривожні, не зволікайте з консультацією до лікаря. Не дозволяйте побічним ефектам ліків порушувати діяльність або навіть викликати інші проблеми зі здоров’ям. Ваш лікар може знизити дозу або змінити на більш безпечний для вас препарат.
